ยุติการตั้งครรภ์ การตรวจครรภ์ จะว่าไปเรื่องนี้มันก็เป็นเรื่องของผู้หญิง โดยเฉพาะในการตัดสินใจขั้นสุดท้าย เพราะเป็นความรับผิดชอบโดยตรงของเธอ ทั้งทางร่างกาย จิตใจ ของเธอเอง และ ความรับผิดชอบโดยตรงต่อ 1 ชีวิต ที่เธอกำลังจะเรียกว่า “ลูก” เมื่อเขา หรือ เธอผ่านตัวเธอออกมา
แต่ทำไมผมถึงต้องเข้ามาเสนอหน้าแนะนำ …
เพราะในทางปฏิบัติ ความรับผิดชอบนี้มันมีร่วมกันกับเพศชายที่ต้องทำหน้าที่พ่อกับ 1 ชีวิตที่เรียกว่าลูกนั้น มันมหาศาลจริงๆ
ยุติการตั้งครรภ์
ในปัจจุบันนี้ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีการแพทย์นั้นไปไกลจริงๆ มีการตรวจครรภ์เพื่อหลายๆวัตถุประสงค์ โดยวัตถุประสงค์หลักๆก็คือ เพื่อสุขภาพของทารกในครรภ์และว่าที่คุณแม่
อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบันมีการตรวจเพิ่มเติมที่หลากหลายมากขึ้น เช่น ความผิดปรกติทางพันธุกรรมทางสมองของทารก ที่เป็นการตรวจที่ “พิเศษ” กว่าการตรวจครรภ์ในแบบปกติที่โดยมากก็มักจะรู้แค่สิ่งที่พื้นๆ เช่น เพศ ความผิดปกติทางร่างกาย ที่เห็นได้ชัด จากฟิล์ม หรือ ผลเลือด ซึ่งมักจะมีข้อกำหนด หรือ แนวทางที่ค่อนข้างชัดเจนทางการแพทย์ว่า แค่ไหนอย่างไร จึงควรยุติการตั้งครรภ์
ที่ผมจะชวนคุยคือ การตรวจแบบพิเศษที่ทำให้ทราบความผิดปรกติทางพันธุกรรมทางสมองของทารกนี่แหละครับ เพราะความผิดปกติประเภทนี้ (อย่างน้อยก็ในปัจจุบันเท่าที่ผมทราบ และ มีประสบการณ์ตรง) มักจะไม่มีข้อกำหนด หรือ แนวทางที่ชัดเจนว่า แค่ไหนอย่างไร จึงควรยุติการตั้งครรภ์
ภาระหน้าที่ในการตัดสินใจเรื่องนี้จึงมักจะตกลงมาบนบ่าของว่าที่คุณแม่และคุณพ่อ
ประเด็นที่ควรพิจารณา
ผมไม่มีแนวทาง ข้อกำหนดมาเสนอหรอกครับ แต่ผมมีประเด็นที่ควรจะพิจารณาให้รอบด้านในการตัดสินใจ ในการเลี้ยงดู แก้ไข รักษา ฟื้นฟู เยียวยา ผู้มีความผิดปกติในด้านนี้ เพราะ ในการเลี้ยงดูนั้น ใช้ทรัพยากรมากเหลือเกินครับ
- ฐานะทางการเงิน
- เวลาที่จะมีให้
- ความเข้าใจ และ ทัศนคติ ต่อการดูแลผู้ผิดปกติทางสมองของคุณสามี … ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะมีความอดทนต่ำกว่า ภาระต่างๆจึงมักจะตกอยู่กับคุณแม่ และ หลายๆกรณี ภาระความหนักหน่วงนี้ ทำให้สามีรับไม่ไหว มีปัญหาครอบครัวตามมา พูดง่ายๆคือ สามีไปมีครอบครัวใหม่นั่นแหละครับ
- แผนในการเลี้ยงดูลูกของเราถ้าเราและสามีตายไปก่อน หมายถึงเงินที่ต้องเตรียมเอาไว้ ไม่ว่าจะเป็น มูลนิธิ สถานสงเคราะห์ หรือ พี่น้องลุงป้าน้าอา ญาติต่างๆของทั้งฝั่งเราและสามี เราก็ต้องมีเงินส่วนหนึ่งให้ไว้ ไม่ใช่ปล่อยให้เป็นภาระของผู้อื่นตามลำพัง
- ความพร้อมของครอบครัวลุงป้าน้าอาพี่น้อง ที่เราคาดหมายว่าจะฝากฝังให้ดูแลลูกของเราถ้าเราและสามีตายไปแล้ว
- ตกลงรับปากกันล่วงหน้า
- เวลา
- เงิน
- ความเข้าใจ และ ทัศนคติ ต่อการดูแลผู้ผิดปกติทางสมอง (ไม่ใช่ลูกของเขานี่นา เขาอาจจะไม่ทนได้เหมือนเรา)
โลกไม่สวย
จับเข่าคุยกัน ไม่ใช่แค่ตัวคุณและสามี ต้องเอาญาติพี่น้องที่เราหวังพึ่งพามาจับเข่าคุยด้วย เพราะความผิดปกตินี้อาจจะทำให้ลูกของเราต้องพึ่งคนอื่นไปตลอดชีวิต
ประเภท และ ความรุนแรง
อีกปัจจัยหนึ่งที่ต้องนำมาพิจารณาควบคู่ไปกับหัวข้อข้างบนที่กล่าวมาแล้วคือ ประเภท และ ความรุนแรงของความผิดปกติทางสมองนั้นๆ เพราะไม่ทุกอย่างที่มันจะขาสวหรือดำ บ่อยครั้งมันก็เทาๆนี่แหละ ส่วนจะเทาเข้มเทาอ่อน นั่นก็อีกเรื่องนึง …
คุณหมอมักจะให้คำตอบเรื่องนี้เป็นความหน้าจะเป็น ไม่ฟันธงให้เรามาเป็นไหมเป็นขนาดไหน โดยมากก็จะพูดว่า “ตามการวิจัยของ … พบว่าถ้าผลการตรวจ … ออกมาว่า … โอกาสที่จะเป็น … ในระดับ … เป็น …. รายใน 1000 ราย”
ตรระกะเล็กๆน้อยๆประกอบการตัดสินใจตรวจครรภ์แบบพิเศษ
การตรวจครรภ์แบบพิเศษนี่หมายถึงแบบที่สามารถบอกความผิดปกติทางสมองที่การตรวจครรภ์แบบมาตราฐานทั่วไปไม่สามารถบอกได้ ซึ่งการตรวจแบบพิเศษนี้มักจะมีค่าใช้จ่ายที่เพิ่มมากขึ้นกว่าปกติเอาเรื่องอยู่
ต้องคุยกันให้สะเด็ดน้ำก่อนว่า ถ้าเป็นผิดปกติทางสมองแล้วจะยุติการตั้งครรภ์ในทุกกรณีไหม
- ถ้าคำตอบคือ “ไม่ยุติการตั้งครรภ์ทุกกรณี” งั้นก็ไม่ต้องไปเสียเงิน เจ็บตัว เสียเวลา ตรวจ ให้ตกเป็นเหยื่อทางการตลาดให้กับสถานพยาบาลและบุคคลากรทางการแพทย์ที่ใช้การตลาดนำจริยธรรมวิชาชีพฯ ในกรณีนี้ รู้ หรือ ไม่รู้ ก็ไม่เปลี่ยนแปลงการที่จะทำ(หรือไม่ทำ) โดยตรรกะแล้ว ก็ไม่ควรจะไปรู้มันหรอก
- ถ้าคำตอบคือ “ยุติการตั้งครรภ์ทุกกรณี” ในกรณีนี้ รู้ หรือ ไม่รู้ มีผลต่อเปลี่ยนแปลงการที่จะทำ(หรือไม่ทำ) ก็ควรตรวจให้รู้ดำรู้แดงไปเลย
- ก้ำกึ่งๆ ขึ้นกับ ประเภท และ ความรุนแรงของความผิดปกติทางสมองนั้นๆ ในกรณีนี้ รู้ หรือ ไม่รู้ มีผลต่อเปลี่ยนแปลงการที่จะทำ(หรือไม่ทำ) ก็ควรตรวจให้รู้ดำรู้แดงไปเลย แต่อย่าลืมว่า ผลการตรวจก็ไม่ฟันธงว่าดำหรือแดงหรอก คุณหมอก็จะบอกเป็นความน่าจะเป็นอย่างที่ยกตัวอย่างมาแล้ว
สุดท้าย
ผมอยากจะบอกว่า ไม่มีคำตอบไหนที่ถูกต้อง ทางเลือกที่เราทุกคนเลือกนั้น มันมาจากหลายปัจจัยมากๆ ถ้าว่าที่คุณแม่ตัดสินใจอย่างหนึ่ง แต่คุณแม่อีกคนตัดสินใจอีกอย่างหนึ่งในสภาพการณ์ที่เหมือนกัน ดูเผินๆเหมือนกับจะเปรียบเทียบการตัดสินใจของว่าที่คุณแม่ทั้ง 2 คนได้
ความจริงแล้ว ปัจจัย ความเชื่อ ศาสนา ทัศนคติ การเลี้ยงดู ประสบการณ์ที่ผ่านมา ของว่าที่คุณแม่ทั้งสองนั้นคือส่วนที่มองไม่เห็น และ ไม่สามารถเอามาทำให้เหมือนกันได้ ดังนั้นคำตอบของใครก็ของมันครับ
อย่าเอาคำตอบเราไปครอบใคร และ อย่าเอาคำตอบใครมาครอบเรา
ที่สำคัญที่สุดคือ เราต้องซื่อสัตย์ และ รับผิดชอบต่อผลของการตัดสินใจเลือกของเรา อย่าโบ้ย อย่าโยนความผิดให้ใคร อย่าโวยวาย อย่าวีน ถ้าผลของการตัดสินใจเลือกของเราไม่ออกมาได้อย่างใจ
ยาวล่ะตอนนี้ ถ้าอยากคุยกันต่อ ไป EP2 ครับ …
ยุติการตั้งครรภ์ EP2 จากการตรวจครรภ์ ทางเลือก ตรรกะ ที่ต้องคิดให้มากๆ (ตอน – ระดับ และ ประเภท ของความไม่ปกติ)
ยุติการตั้งครรภ์ EP2 จากการตรวจครรภ์ ทางเลือก ตรรกะ ที่ต้องคิดให้มากๆ
ขอปิดท้ายด้วยลิงค์ ซีรี่ ADHD ครับ —> ADHD series